fase di mantenimento o svezzamento
Il paziente ha raggiunto il suo peso ideale. A questo punto non c'è più necessità di grandi infusioni di soluzione nutrizionale: basta che resti collegato alla pompa per 8-12 ore infondendo 1500 o 2000 calorie. In genere i pazienti preferiscono fare l'infusione durante la notte in modo che durante il giorno sono completamente liberi dalla pompa. Lo schema più utilizzato è il seguente: ore 20Lavaggio del sondino Pulizia con la guida Mettere un nuovo set nella pompa Mettere nella sacca 500 cc di soluzione nutrizionale Iniziare infusione a 170 ml/ora
ore 23 Lavaggio del sondino Mettere nella sacca 1500 cc di soluzione nutrizionale Continuare infusione a 170 ml/ora
Ore 8 del giorno dopo Finita la soluzione nutrizionale, procedere eventualmente ll'infusione di liquidi aggiuntivi. Mettere i liquidi nella sacca dove prima c'era la soluzione, infondere a 300 ml/ora Lavare il sondino energicamente Evitare che l'acqua del lavaggio refluisca Tappare il sondino
Il paziente è libero dalla pompa per 12 ore: può usare il sondino per l'infusione di liquidi o medicine Questo schema fornisce 2000 calorie per notte. Può esser modificato mettendo la pompa a 125: in questo caso alle ore 20 si carica il serbatoio della pompa con 1500 cc di soluzione e alle ore 23 ci si limita solo al lavaggio del sondino. I pazienti in fase d svezzamento dalla Nutrizine Enterale possono usare lo schema delle 12 ore come supporto alla ripresa dell'alimentazione orale. Durante il giorno fanno 5 pasti distribuiti in 12 ore con quantità crescenti di alimenti. Se la somma delle calorie (diurne e notturne) fa sì che il peso vada aumentando, si riduce l'apporto notturno: pompa a 85 ml/ora (1000 calorie) e poi pompa a 42 ml/ora (500 calorie) fino a completo svezzamento.
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