Il primo concetto che dovete ben capire è che la Nutrizione Enterale Domiciliare (che da qui in poi chiameremo NED) è una terapia efficacissima.

 Il signore che vedete nella diapositiva è aumentato di peso di 35 kg in poco più di 3 mesi. E questo non è un risultato eccezionale: è semplicemente quello che si ottiene con la NED.
Inoltre dovete sapere che:

• la NED è una terapia che non comporta alcun rischio per il paziente se seguite le nostre indicazioni.
• la NED non comporta alcun fastidio.

le spese sono totalmente a carico della Regione Lazio, la cura non vi costerà nulla.

Ma dovete rendervi conto di una cosa molto importante: tutta la cura è affidata a voi. Non ci saranno medici o infermieri che verranno a casa vostra ad aiutarvi: è come dar da mangiare ad un neonato, ve la dovete sbrigare da voi. Ma a differenza del neonato qui bisogna imparare ad usare della macchine e bisogna imparare delle tecniche anche se molto semplici.
 
Non potete contare su altri medici ed infermieri al di fuori del Servizio di Nutrizione Artificiale perché queste tecniche sono nuove e sconosciute alla maggior parte degli operatori sanitari. Anzi, se vi daranno qualche consiglio è probabile che sia sbagliato.

• Dovete quindi seguire questo corso con attenzione ed impegno
• Se non capite qualcosa, ditelo. Vi sarà rispiegato.

Il paziente sarà affidato a voi: se non fate le cose per bene non c'è rischio di danneggiare gravemente il paziente, ma il paziente non aumenterà di peso o addirittura peggiorerà.

Ma questo recuperare lo stato di nutrizione del paziente è effettivamente utile? La risposta è semplice. Nutrire il paziente è utilissimo, in molti casi è la cosa più importante. Abbiamo trattato più di 6000 pazienti con le patologie più varie, alcuni erano incredibilmente malnutriti, altri solamente rischiavano di diventarlo.

Qualunque sia la malattia di base la malnutrizione può diventare una complicanza devastante. La paziente che vedete in questa diapositiva sta per esser divorata dai decubiti. Ha avuto un incidente stradale e ne è risultato un danno neurologico che le impedisce di alimentarsi e lei sta morendo semplicemente di fame, e in modo atroce.

Invece vedete in queste due diapositive come i decubiti si possano curare semplicemente nutrendo il paziente: abbiamo curato centinaia di pazienti con decubiti, tutti i decubiti sono progressivamente regrediti e sono guariti. Del resto si capisce che per guarire il decubito bisogna dare la possibilità ai tessuti di riformarsi. Come possono rigenerare se mancano le proteine, il nutrimento?