Una pompa 'intelligente'

E' il modello successivo alla K2100: è particolarmente indicata nei pazienti allettati, in quanto non è comodamente portatile. Ma rispetto alla K2100 ha il notevole vantaggio di un riempimento iniziale automatico.

E' importante usare la pompa nel modo corretto. Descriviamo quindi, brevemente, il suo uso, dall'introduzione di un nuovo set alla messa in opera sul paziente.

Introduzione di un nuovo set

• da effettuare ogni 2 gg se il paziente è in trattamento 24 ore su 24
• da effettuare ogni giorno se l'infusione è di 8-12 ore al giorno

1. scegliere un tavolo di vetro o formica e pulirlo con alcool, sarà il piano di lavoro su cui metteremo i nostri materiali. La sterilità è sempre molto importante. Porre sul tavolo: pompa, set e soluzioni. Lavarsi le mani accuratamente. Bisogna scoprire le braccia fino ai gomiti, togliere gli anelli e lavare accuratamente mani e avambracci. Asciugarsi poi con tovaglioli di carta sterili, più sicuri degli asciugamani di casa. In questo modo le dita non saranno sterili, ma il rischio di contaminazioni si ridurrà notevolmente.
2. aprire le bottiglie di soluzione nutrizionale senza toccare il bordo della bottiglia.
3. alcune bottiglie, una volta svitato il tappo, presentano un diaframma che deve essere perforato. Questa manovra deve essere fatta sterilmente. Mantenete (dopo averlo pulito accuratamente) uno strumento appuntito in un bicchiere pieno per metà di alcool denaturato, una piccola forbice o un coltellino appuntito. Quando dovete rompere il diaframma, prendete lo strumento dall'alcool e lo aprite con un colpo deciso per poi rimetterlo al suo posto. Quando invece delle bottiglie vi vengono date delle lattine (ad apertura automatica), dovete pulire con un batuffolo di cotone o una piccola garza intrisa di alcool denaturato il bordo della lattina su cui la soluzione passerà prima di versarsi nella sacca. Aprire la confezione del set senza toccare tappo e imbuto del serbatoio. Conviene mettere la mano che regge la sacca dall'altra parte rispetto alla fuoriuscita del tappo della sacca.
4. Chiudere il rubinetto (rotella rossa verso il basso). Questa è una manovra che spesso viene dimenticata e ne viene fuori un disastro perché il tubo si riempie male e il gocciolatore finisce per riempirsi completamente di soluzione. La pompa così non può funzionare.
5. riempire senza toccare il bordo dell'imbuto
6. chiudere il tappo senza toccare l'interno del tappo e l'imbuto
7. mettere la linguella di sicura 
8. aprire il cassetto della pompa: pollice della mano dx nel cassetto, spingere con l'indice la linguella marrone e far GIRARE fino in fondo il cassetto della pompa.
9. il cassetto completamente aperto forma un canale: introdurre il gocciolatore nel cassetto nel punto indicato dalla freccia. Sistemare il tubo nell'apposito canale, senza tirare. Alla fine del canale c'è una strozzatura che il tubo supera con uno scatto restandovi imprigionato.
10. il cassetto si chiude con un clak: chiudere il cassetto. Accendere la pompa: il visore lampeggia, la pompa è in pausa.
11. premere il tasto verde per il riempimento automatico
12. regoliamo la velocità usando le frecce secondo le indicazioni date dal Servizio.
13. raccordiamo la pompa al paziente: svitare il cono rosso e avvitare il set al tubo del paziente (per le stomie può essere necessario usare il cono rosso per la connessione). Premere una volta il bottone celeste: sul visore compaiono dei punti, la pompa è in funzione.

Aggiunta di soluzione nutrizionale

da effettuare quando resta un dito di soluzione nel serbatoio.

1. non fermare la pompa, non chiudere il rubinetto, non disconnettere la pompa dal paziente.
2. lavarsi le mani.
3. aprire le bottiglie da versare.
4. aprire il tappo del serbatoio e versare la soluzione.
5. richiudere e mettere la linguella di sicurezza.

Lavaggio del sondino

da effettuare 4 volte al giorno con 20 cc di acqua di rubinetto tiepida.

1. usare sempre la stessa siringa (da 60 cc!).
2. mettere in pausa la pompa premendo il bottone celeste (il visore lampeggia).
3. disconnettere la pompa dal paziente.
4. infondere acqua (CON FORZA).
5. riconnettere il sondino alla pompa.
6. riattivare la pompa premendo (UNA VOLTA) il bottone celeste.

Se suona l'allarme e compare ERR FLUSS

la pompa non vede cadere gocce nel gocciolatore.

1. controllare che la soluzione non sia finita.
2. controllare che il tubo subito alla base del serbatoio non si avviti su se stesso.
3. controllare che il rubinetto sia aperto (pallina rossa in alto).
4. controllare che il gocciolatore sia vuoto per almeno la metà.
5. controllare che la pompa sia in posizione verticale.
6. controllare che il tubo del set non sia angolato.
7. fare un lavaggio del sondino per controllare che non sia occluso.
8. premere 3 volte il bottone celeste, la pompa riparte.
9. controllare che si vedano cadere delle gocce nel gocciolatore.

Se suona l'allarme e compare NO SET

il set è messo male.

1. aprire il cassetto della pompa.
2. togliere il gocciolatore e risistemarlo nella sua sede.
3. adagiare il tubo nella sua sede.
4. richiudere il cassetto.
5. premere 3 volte il bottone celeste. La pompa riparte.

Se suona l'allarme e compare BAT SCARR

l'accumulatore si è scaricato.

1. collegare la pompa all'alimentatore.
2. se è già collegata controllare che la presa di corrente sia efficiente e che il cavo di connessione sia bene inserito nell'alimentatore e nella pompa. Quando è presente corrente, collegando la pompa all'alimentatore si deve sentire un 'beep'.
3. premere 3 volte il bottone celeste. La pompa riparte. L'alimentatore deve mettersi a lampeggiare. La luce diventerà fissa solo quando la batteria sarà completamente carica.

Se suona l'allarme e compare FINE DOSE

qualcuno ha programmato una dose.

1. spegnere la pompa (bottone bianco).
2. riaccendere (bottone nero).
3. mentre è in pausa (visore che lampeggia), premere il tasto DOSE e poi subito il tasto ZERO.
4. La pompa torna in pausa.
5. premere nuovamente il tasto dose: devono comparire sul visore 4 zeri.
6. premere il tasto celeste, la pompa riparte.